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Prothèse du genou

Quand est-elle nécessaire, quelles sont les options et comment se déroule la récupération.

Qu’est-ce que l’arthrose du genou et quels sont les traitements disponibles

L’arthrose du genou, ou gonarthrose, est une pathologie dégénérative qui entraîne une détérioration progressive du cartilage articulaire.

 

Avec le temps, le cartilage s’amincit jusqu’à disparaître, provoquant douleurs, raideur et difficultés de mouvement. Il est donc recommandé de consulter un spécialiste du genou.

Les causes principales incluent :

  • L’âge et l’usure naturelle de l’articulation

  • Une prédisposition génétique

  • Des traumatismes ou interventions chirurgicales antérieures

  • Le surpoids, qui augmente la pression sur les articulations

  • Des activités professionnelles ou sportives sollicitant excessivement le genou.

Traitements conservateurs : que peut-on faire avant la prothès

La pose d’une prothèse est envisagée uniquement lorsque les traitements conservateurs ne suffisent plus à soulager la douleur et à maintenir la mobilité.

Les stratégies non chirurgicales incluent:

  • Médicaments: anti-inflammatoires, antalgiques et injections d’acide hyaluronique ou de PRP (plasma riche en plaquettes)

  • Kinésithérapie ciblée: programmes d’exercices pour renforcer les muscles et améliorer la fonction articulaire

  • Perte de poids, afin de réduire la pression sur l’articulation

  • Attelles orthopédiques, utiles pour stabiliser le genou et diminuer la douleur

 

Lorsque ces solutions ne suffisent plus et que la douleur altère la qualité de vie, la prothèse devient l’alternative définitive.

Types de prothèses du genou

L’intervention consiste à remplacer les surfaces articulaires endommagées par des composants artificiels en métal et en polyéthylène. Selon la gravité de l’arthrose, deux types de prothèses peuvent être envisagés.

Prothèse unicompartimentale : quand est-elle indiquée

Elle est utilisée lorsque l’arthrose n’affecte qu’une seule partie du genou, généralement le compartiment médial. Cette chirurgie préserve les ligaments et permet une rééducation plus rapide.

Avantages de la prothèse unicompartimentale:

  • Intervention moins invasive, préservant l’os

  • Récupération plus rapide que la prothèse totale

  • Mouvement plus naturel

  • Possibilité de reprendre des activités sportives légères

Cette solution convient aux patients actifs dont le reste de l’articulation fonctionne encore correctement.

Prothèse totale: quand est-elle nécessaire?

Si l’arthrose est généralisée à l’ensemble de l’articulation, la prothèse totale devient la seule option. L’objectif est de supprimer la douleur et de restaurer la mobilité du genou.

Avantages de la prothèse totale:

  • Élimination de la douleur chronique

  • Amélioration significative de la mobilité

  • Longévité : les prothèses modernes peuvent durer plus de 20 ans

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Avant

Chirurgie robotique: une intervention plus précise

L’utilisation de la technologie robotique en chirurgie orthopédique permet un alignement millimétrique de la prothèse, avec plusieurs avantages. Grâce à sa précision, l’intervention est moins invasive et limite les saignements.

De plus, la récupération post-opératoire est généralement plus rapide que la chirurgie traditionnelle. Le positionnement précis de la prothèse améliore sa stabilité et sa durée de vie, garantissant de meilleurs résultats à long terme.

Récupération post-opératoire: à quoi s’attendre

La rééducation est essentielle pour tirer le meilleur bénéfice de l’opération. Le processus de récupération se déroule en plusieurs étapes.

  • Dans les 24 premières heures, le patient est mobilisé avec l’aide du kinésithérapeute.

  • Au cours des 10 à 15 jours suivants, l’usage des béquilles est progressivement réduit.

  • Après un à deux mois, l’autonomie dans les gestes quotidiens est retrouvée. Entre trois et six mois, il est possible de reprendre des activités sportives légères comme la natation ou le vélo.

  • Les sports à fort impact, comme la course ou le football, sont déconseillés pour préserver la prothèse.

Durée de vie de la prothèse et espérance de vie

Grâce à des matériaux de dernière génération et à des techniques chirurgicales avancées, la durée moyenne d’une prothèse du genou est de 20 à 25 ans. Cependant, sa longévité dépend de plusieurs facteurs : qualité de l’intervention, précision de la pose, maintien d’un poids adapté et suivi rigoureux du programme de rééducation.

Un mode de vie équilibré, une activité physique modérée et des contrôles réguliers contribuent à prolonger sa durée dans le temps.

Si la douleur au genou altère votre qualité de vie et que les traitements conservateurs ne sont plus efficaces, la prothèse constitue une solution durable et efficace. Les technologies modernes permettent des interventions toujours plus sûres et personnalisées, avec des temps de récupération réduits et de meilleurs résultats. La première étape est une consultation spécialisée pour déterminer le parcours thérapeutique le plus adapté.

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Après

F.A.Q.

1. Comment savoir si j’ai besoin d’une prothèse du genou?

Si la douleur est constante, ne disparaît pas malgré les médicaments ou la kinésithérapie, et limite vos mouvements, une prothèse pourrait être nécessaire. Le médecin évaluera s’il s’agit de la meilleure solution pour vous.

2. Quelle est la différence entre les types de prothèses?

Il existe des prothèses partielles, qui remplacent seulement une partie du genou, et des prothèses totales, qui remplacent l’articulation entière. Le choix dépend du degré d’usure articulaire.

3. Après l’intervention, combien de temps faudra-t-il avant de pouvoir marcher?

Généralement, vous vous levez avec l’aide du kinésithérapeute dès le premier jour. Après 10 à 15 jours, vous commencez à marcher sans béquilles. Le rétablissement complet prend quelques mois.

4. La prothèse dure-t-elle toute la vie?

Les prothèses modernes peuvent durer 20 à 25 ans, mais cela dépend des soins que vous apportez à votre genou. Maintenir un poids adapté et pratiquer des exercices appropriés aide à en prolonger la durée.

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